記者潘旭婷
通訊員葛紅川
5歲的小明近來(lái)常常腹痛，嚴(yán)重時(shí)伴有嘔吐，食欲不振�？粗∶麟y受的樣子，家長(zhǎng)非常著急，帶著小明走進(jìn)了縣第一醫(yī)院兒科。醫(yī)生建議小明做胃鏡檢查，這可嚇壞了小明媽媽，“做胃鏡大人都受不了，孩子能行嗎？”當(dāng)小明做完胃鏡輕松地從胃鏡室走出來(lái)，媽媽懸著的心才放下來(lái)。
縣第一醫(yī)院兒科專家童靜淵說(shuō)，小兒胃鏡檢查采用國(guó)外進(jìn)口的細(xì)徑胃鏡，不但纖細(xì)柔軟，圖像鮮明，而且觀察粘膜清晰，每例檢查僅需2-3分鐘，只要掌握好適應(yīng)癥和禁忌癥，充分作好檢查前的各項(xiàng)準(zhǔn)備及操作中的注意事項(xiàng)，小兒胃鏡檢查是非常安全的。
一般來(lái)說(shuō)，患兒出現(xiàn)以下情況，醫(yī)生會(huì)安排做胃鏡檢查：反復(fù)發(fā)作性的腹痛，特別是懷疑有消化性潰瘍；原因不明的嘔吐；吞咽困難或吞咽疼痛；上消化道出血；吞入腐蝕劑，急性期禁止內(nèi)鏡檢查。若需要內(nèi)鏡檢查，應(yīng)在損傷24～48小時(shí)之后進(jìn)行；消化道內(nèi)異物，小兒有意或無(wú)意地吞咽異物，當(dāng)異物是尖銳的、有毒的，或其長(zhǎng)度大于4cm、寬度大于2cm時(shí)應(yīng)及時(shí)取出。對(duì)于鈍形物體在胃內(nèi)已存留2周，或在十二指腸內(nèi)存留1周時(shí)，都應(yīng)用胃鏡取出。
童靜淵提醒，胃鏡檢查前應(yīng)禁食、禁水、禁藥6—8小時(shí)，哺乳期嬰兒檢查前應(yīng)禁奶6小時(shí)。胃鏡檢查前，醫(yī)生會(huì)用1%～2%的利多卡因或丁卡因溶液給患兒做“咽麻”，對(duì)嬰幼兒或精神緊張的年長(zhǎng)兒，在胃鏡檢查前15分鐘，醫(yī)生還會(huì)使用一些鎮(zhèn)靜劑，以減輕患兒的恐懼心理,使其能夠順利完成胃鏡檢查。做完胃鏡檢查后，患兒應(yīng)留院觀察1～2小時(shí)，適當(dāng)休息。檢查后禁食2小時(shí)，然后可食柔軟易消化的食物，如無(wú)異常情況，即可開始正常飲食。若發(fā)現(xiàn)患兒腹痛加重或有嘔血、便血，則應(yīng)立即去醫(yī)院急診。
