記者屠以撒通訊員夏亞萍

　　世界衛(wèi)生組織將每年的11月17日定為“世界早產(chǎn)兒日”，旨在呼吁社會(huì)關(guān)注早產(chǎn)問題，減少早產(chǎn)導(dǎo)致的健康問題和死亡。

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，自2020年10月1日至2021年9月30日，全縣出生早產(chǎn)兒301名，其中，縣婦幼保健院收治早產(chǎn)兒238人。

　　“隨著‘三孩’政策的落地，高齡孕產(chǎn)婦的比例逐漸增多，這也意味著未來將會(huì)有更多的早產(chǎn)兒出生�！笨h婦保院相關(guān)負(fù)責(zé)人說。

　　早產(chǎn)兒成新生兒死亡的首要原因

　　“謝謝醫(yī)生，真的太感謝你們了�！比涨�，在縣婦保院新生兒監(jiān)護(hù)中心，一對(duì)夫妻對(duì)著醫(yī)生們連聲道謝，雖然孩子在醫(yī)院待了近兩個(gè)月，但如今看到孩子健康出院，一顆懸著的心終于放下了。

　　說起孩子的出生，張女士至今仍心有余悸。原來，今年8月底，張女士生下了未足月的孩子，比預(yù)產(chǎn)期提前了三個(gè)月，體重僅1100克，身體還沒成人巴掌大，皮膚呈透明膠凍狀，血管細(xì)如發(fā)絲。幸運(yùn)的是，經(jīng)過縣婦保院新生兒科醫(yī)護(hù)人員近兩個(gè)月的日夜精心治療，孩子順利渡過重重難關(guān)，出院時(shí)體重增至2.92公斤。

　　早產(chǎn)兒指的是妊娠胎齡不足37周出生的活產(chǎn)嬰兒，因娩出過早，導(dǎo)致孩子器官尚未發(fā)育成熟，身體功能不全，與足月寶寶相比，存在很大差距。早產(chǎn)兒抵抗力差、生活力不強(qiáng)，成為我國新生兒死亡及嬰兒死亡的首要原因。

　　“雖然隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，早產(chǎn)兒搶救水平提高，但是仍有不少早產(chǎn)兒會(huì)給家庭和社會(huì)帶來沉重負(fù)擔(dān)。”縣婦保院新生兒科主任王繼介紹，該院新生兒監(jiān)護(hù)病房每年收治量超過1200人次，其中早產(chǎn)兒200余人次。建院以來，共收治孕周小于28周或出生體重小于1500克的超未成熟兒160余名，其中孕周最小一例為26+5周，體重最輕一例僅860克。

　　高齡孕產(chǎn)婦要重點(diǎn)關(guān)注生育風(fēng)險(xiǎn)

　　早產(chǎn)率的上升與產(chǎn)婦生育年齡偏大、妊娠合并癥、子宮發(fā)育異常、宮頸機(jī)能不全、生殖道感染、孕期工作壓力大等因素有關(guān)�？h婦保院產(chǎn)科醫(yī)生提醒高齡婦女，為了寶寶的健康，必須重點(diǎn)關(guān)注生育風(fēng)險(xiǎn)。

　　“高齡產(chǎn)子風(fēng)險(xiǎn)非常大，尤其是40歲以上的女性朋友，想要寶寶前，一定要充分評(píng)估，理性考慮。”醫(yī)生建議，高齡孕產(chǎn)婦更要重視孕前檢查，確定各項(xiàng)指標(biāo)正常后再備孕。在備孕期，夫妻雙方應(yīng)積極鍛煉身體，戒煙戒酒，養(yǎng)成良好的飲食和作息習(xí)慣，為生育健康的寶寶打下良好的基礎(chǔ)。在孕期，孕婦更應(yīng)重視保健，定期檢測(cè)體重變化，增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素的食物，根據(jù)醫(yī)囑定期孕檢，重視自我檢測(cè)胎動(dòng)，遠(yuǎn)離易造成胎兒損傷的環(huán)境，預(yù)防早產(chǎn)。

　　早產(chǎn)兒的系統(tǒng)管理是關(guān)鍵

　　“胎齡越小、出生體重越輕，出現(xiàn)近期和遠(yuǎn)期發(fā)育問題的可能性越高。”縣婦保院新生兒科學(xué)科帶頭人王為紅提醒，除了住院期間系統(tǒng)治療外，早產(chǎn)兒的家庭護(hù)理、出院后定期隨訪都很重要。系統(tǒng)管理是降低早產(chǎn)發(fā)生率，提高早產(chǎn)兒存活率和生存質(zhì)量的關(guān)鍵。

　　許多早產(chǎn)兒出院時(shí)還存在發(fā)育落后、營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)等。兩歲內(nèi)可塑性強(qiáng)，堅(jiān)持隨訪，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)干預(yù)，可以起到較好的效果。因此，早產(chǎn)兒堅(jiān)持出院后定期隨訪非常重要，應(yīng)定期返院，進(jìn)行血液檢查、體格生長監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)、神經(jīng)心理發(fā)育監(jiān)測(cè)、篩查與評(píng)估、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查及聽力評(píng)估等檢查。通過早期監(jiān)測(cè)、早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)，可有效減少和避免發(fā)育異常和功能障礙的發(fā)生，促進(jìn)每一位早產(chǎn)寶寶身心健康發(fā)展。

　　早產(chǎn)兒的護(hù)理時(shí)間應(yīng)盡量集中，動(dòng)作輕柔。早產(chǎn)兒更需要母乳喂養(yǎng)，不要限制喂奶的次數(shù)和間隔時(shí)間。如出現(xiàn)體重增長未達(dá)標(biāo)等情況，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)體情況進(jìn)行強(qiáng)化喂養(yǎng)，同時(shí)應(yīng)注意各種營養(yǎng)元素的補(bǔ)充。母親要盡可能與寶寶進(jìn)行親密接觸，縣婦幼保健院提倡“袋鼠媽媽護(hù)理”方法，有助于減少寶寶哭鬧次數(shù)，延長睡眠時(shí)間，促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)和體格發(fā)育，確保早產(chǎn)兒完成“追趕式生長”。